Lorsque la suspension commerciale de Tamiflu n’est pas disponible et que vous ne pouvez pas préparer de suspension magistrale, il est possible de demander au patient ou à ses parents (pour les enfants) de mélanger le contenu de la capsule de 75mg de Tamiflu avec un liquide sucré afin d’en faire une suspension, juste avant l’administration. Voici les procédures :
Si un patient doit recevoir 75 mg mais ne peut pas avaler la capsule entière de Tamiflu, suivre les étapes suivantes :
- Au dessus d’un petit contenant, ouvrir une capsule de Tamiflu 75 mg et la vider complètement dans le contenant.
- Additionner un agent sucrant comme le sirop de chocolat
- Mélanger et donner la dose au patient
- Rincer le contenant avec l’agent sucrant et faire boire au patient
Pour un patient qui a besoin d’une dose de 30mg, 45mg ou 60 mg de Tamiflu suivre les étapes suivantes :
- Au-dessus d’un petit contenant, ouvrir la capsule de Tamiflu 75 mg et vider le contenu entièrement dans le petit contenant.
- Additionner 5 ml d’eau mesuré à l’aide d’une seringue graduée. Mélanger le tout durant 2 minutes.
- Prélever à l’aide d’une seringue graduée, le volume recommandé de mélange selon le tableau ci-dessous. Jeter toute portion inutilisée.
Poids de l’enfant Dose recommandée Volume de mélange pour 1 dose
< 15 kg 30 mg 2 ml
>15kg et <23kg 45mg 3 ml
>23kg et<40kg 60 mg 4ml
4. Dans un second bol, mettre la quantité de mélange requis en fonction de la dose et la mélanger avec un agent sucrant pour masquer le goût amer
5. Mélanger le tout et donner le contenu du 2ième bol à l’enfant malade
Agents sucrant recommandés : sirop de chocolat, miel (si enfant>1an), sucre brun ou blanc dissous dans l’eau, lait condensé, compote de pomme et yogourt.
Pas recommandés : jus d’orange, jus de pomme, lait car ils ne donnent pas un bon goût.
Non évalués : pudding, jello, aliments de bébé.
Sources :
1- http://www.cdc.gov/h1n1flu/antivirals/mixing_tamiflu_qa.htm
2- Monographie du Tamiflu. 10 Juillet 2009.
3- Tamiflu European Union Patient Product Information ; January 26, 2009.
4- Data on file – Hoffmann La-Roche Ltd.
Lucie Turenne, pharmacienne